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如果家族没有糖尿病史 还需要做糖尿病筛查吗

2019-06-17

妊娠糖尿病对母婴影响很大,容易引起妊娠并发症,使胎儿宫内发育迟缓,甚至导致畸形,还会增加巨大儿发生率导致难产,但还上妊娠糖尿病并没有明显症状,还有可能空腹血糖正常,所以不论有无家族糖尿病史,为了早发现早治疗,尽量降低不良影响,产前检查时,不可轻易放弃糖耐量测试。
 

  孕期糖尿病危害很大,到那时产检时经糖耐量试验证实为孕期糖尿病,孕妈妈需要调整饮食和生活方式。通过增加运动量和控制饮食来达到维持血糖正常水平的目的,具体如何控制,还要根据孕周和孕妈自身条件进一步确认。
 

  葡萄糖耐量试验是一种妊娠糖尿病诊断检查,通过抽血化验来检测孕妈妈是否患有妊娠期糖尿病的方法,医生一般安排在24周——28周进行。在做这项检查之前,医生会先安排唐筛,若唐筛结果正常就不做葡萄糖耐糖量(以下简称糖耐量)试验了,有的医院则直接做糖耐量试验,而不做糖筛了。在线咨询专家
 

葡萄糖耐糖量检查
 

  糖筛是糖尿病筛查的简称,将50g葡萄糖溶于水中,口服一小时后抽血检测血浆血糖值,服用前要空腹12小时。筛查结果小于7.8mmol/L即为正常;筛查结果大于7.8mmol/L,则需要进一步做糖耐量试验,进一步检查。糖耐量试验一般选用国际标准——75g葡萄糖耐糖量试验。
 

  75g葡萄糖耐糖量试验是在检查前一天晚餐后禁食8小时以上,检查当天早晨先空腹抽血,然后5分钟内喝下300ml含75g葡萄糖的糖水,静坐一小时后抽血1次,2小时后再抽血1次,测定血浆葡萄糖水平。任何一点血糖值达到或者超过下列表中的标准,即代表孕妈妈有妊娠糖尿病。
 

75gOGTT诊断参考值空腹服糖后1小时服糖后2小时
<5.1mmol/L<10.0mmol/L<8.5mmol/L

 

  妊娠期血糖控制的满意标准为:空腹血糖:3.3——5.3mmol/L;餐后30分钟左右:3.3——5.3mmol /L;餐后两小时:4.4——6.7mmol /L;夜间4.4——6.7 mmol /L。大多数孕妈妈经饮食控制和生活方式调整就可以使得血糖达标,如果依旧不能达标,医生会指导使用胰岛素,以免病情危及胎儿健康。在线咨询专家


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